Ученые протестировали препарат под названием омализумаб на трех взрослых и 177 детях в возрасте от года до 17 лет, у которых была тяжелая аллергия на арахис и как минимум на два других продукта. Примерно через четыре месяца лечения 67% из тех, кто получал препарат, смогли съесть эквивалент двух или трех арахисов, который не вызвал значительной реакции. Омализумаб оказался столь же эффективным в повышении толерантности участников к другим продуктам, на которые у них была аллергия, включая кешью, молоко и яйца, передает Nature News.

"Это огромный прорыв в лечении пищевой аллергии", — говорит Ручи Гупта, педиатр Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета в Чикаго. Она отмечает, что, хотя препарат не предлагает полного лечения пищевой аллергии, он снижает риск того, что употребление даже незначительного количества может оказаться катастрофическим. "Наличие лечения, которое может помочь людям чувствовать себя в большей безопасности — это просто замечательно", — добавляет она.

На основании этих данных Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило омализумаб в качестве средства для лечения пищевой аллергии.

Как действует омализумаб?

Омализумаб не является новым препаратом: а США он одобрен для лечения астмы в 2003 году, а позже — для лечения хронической крапивницы и полипов в носу, возникающих при определенных нарушениях дыхания.

Препарат представляет собой моноклональное антитело, предназначенное для атаки на определенный тип человеческих антител, известный как IgE. Как и другие антитела, IgE вырабатываются иммунными клетками, когда организм воспринимает определенный белок как угрозу. Но если этот белок является аллергеном, например, арахисом или кошачьей перхотью, IgE вызывает ненужное воспаление, которое может привести к анафилактическому шоку. Омализумаб распознает все виды антител IgE, включая те, которые атакуют загрязнители воздуха при астме, и те, которые атакуют пищевые белки. Исследователи давно подозревали, что препарат также может быть полезен при лечении пищевой аллергии.

Лекарство необходимо вводить один раз каждые две-четыре недели, в зависимости от веса человека, страдающего аллергией, и тяжести его реакции. Но стоимость может превышать 1400 долларов США за инъекцию.

Чем он отличается от других методов лечения?

До сих пор в США было одобрено лишь одно средство от пищевой аллергии — порошок арахисового белка под названием Палфорция. Препарат помогает иммунной системе со временем выработать толерантность к арахису. Это делается путем постепенного увеличения дозировки в течение примерно шести месяцев. Омализумаб же начинает действовать немедленно и, как было доказано, безопасен для детей в возрасте от одного года.

Более того, поскольку моноклональные антитела атакуют все виды антител IgE, их можно использовать при аллергии на другие продукты. "Теоретически это должно работать и при любой другой пищевой аллергии, которая есть у человека", — говорит ведущий автор исследования Роберт Вуд, специалист по детской аллергии из Медицинской школы Университета Джонса Хопкинса в Балтиморе. Он говорит, что омализумаб может также помочь при других аутоиммунных заболеваниях, таких как аллергия на пыльцу и экзема.

Каковы ограничения препарата?

Исследование не выявило каких-либо побочных эффектов, связанных с приемом омализумаба. Но Вуд предупреждает, что снижение естественной защиты человека от антител IgE может сделать его более уязвимым для заражения паразитическими червями.

Возможно, самым важным ограничением препарата является то, что он не устраняет аллергию, а лишь повышает порог количества пищи, которую человек может съесть, прежде чем это вызовет реакцию. В заявлении FDA об одобрении омализумаба агентство заявило, что люди, принимающие препарат, "должны продолжать избегать продуктов, на которые у них аллергия".

"Самое большое беспокойство вызывает то, что пациенты могут полагать, что их защита от пищевых реакций довольно полная", — говорит Вуд.

Работа опубликована в New England Journal of Medicine.