Современные методы сердечно-легочной реанимации были разработаны еще в 1950-х годах. Хотя в последующее десятилетие реанимация стала более широко преподаваться, даже в развитых странах случайные свидетели пытаются спасти людей с остановившимся сердцем примерно в 40% случаев. В Эстонии реанимационные мероприятия до приезда скорой помощи начинают в каждом третьем случае.

В недавней работе американские исследователи под руководством Эвана О'Кифа из Университета Миссури в Канзас-Сити попытались лучше понять, насколько все это помогает. Для этого они изучили Национальный реестр случаев остановки сердца в США, который объединяет почти 200 000 зарегистрированных приступов с 2013 по 2022 год, когда трагическое событие произошло вне больницы. Команда исследователей обнаружила, что в среднем попытки реанимации при помощи посторонних лиц всегда приносили больше пользы, чем вреда.

Однако анализ четко показал, что чем дольше задержка с началом реанимации, тем меньше положительный эффект. Например, если начать мероприятия в течение первых двух минут после остановки сердца, вероятность того, что человек выживет, увеличивалась на 81%, а шанс избежать значительного повреждения мозга возрастал на 95%.

В то же время О'Киф обнаружил, что польза есть даже в том случае, если реанимация была начата через десять минут после приступа. Шансы на выживание в таком случае были почти на пятую часть выше и на 22% меньше вероятность получить значительные повреждения мозга по сравнению с теми, кому не была оказана помощь. Однако начатая еще позже реанимация не приносила заметной пользы.

Для сравнения, из пострадавших, которым не оказывали помощь посторонние, выживали всего около 12%, и всего 9% избежали серьезных повреждений мозга.

О'Киф и его коллеги отмечают, что реанимация имеет и свои риски. Даже если она проводится абсолютно правильно, сжатие грудной клетки может вызвать такие осложнения, как переломы ребер или повреждение внутренних органов. Риск особенно высок у пожилых и людей с хроническими заболеваниями. У них чаще возникают сопутствующие проблем со здоровьем, даже если их реанимируют после остановки сердца в больнице.

Тем не менее, в ходе предыдущих исследований ученые установили, что даже пожилые люди с большей вероятностью выживут в долгосрочной перспективе, если им будет оказана первая помощь при остановке сердца. Любопытно, что согласно исследованию, например, в США женщин пытаются реанимировать на четверть реже, чем мужчин. Предполагается, что это связано, в частности, с боязнью причинить вред и быть обвиненным в домогательствах.

О'Киф представил свои выводы на ежегодном симпозиуме по реанимации Американской ассоциации сердца.