Реанимация может спасти даже через несколько минут после остановки сердца
![Кукла, использующаяся на курсах по реанимации.](https://i.err.ee/smartcrop?type=optimize&width=1472&aspectratio=16%3A10&url=https%3A%2F%2Fs.err.ee%2Fphoto%2Fcrop%2F2024%2F11%2F13%2F2617558h4f87.jpg)
Хотя каждая секунда после остановки сердца имеет решающее значение, оказание первой помощи значительно повышает шансы на выживание, даже если реанимация начата через десять минут после приступа, говорится в недавнем исследовании.
Современные методы сердечно-легочной реанимации были разработаны еще в 1950-х годах. Хотя в последующее десятилетие реанимация стала более широко преподаваться, даже в развитых странах случайные свидетели пытаются спасти людей с остановившимся сердцем примерно в 40% случаев. В Эстонии реанимационные мероприятия до приезда скорой помощи начинают в каждом третьем случае.
В недавней работе американские исследователи под руководством Эвана О'Кифа из Университета Миссури в Канзас-Сити попытались лучше понять, насколько все это помогает. Для этого они изучили Национальный реестр случаев остановки сердца в США, который объединяет почти 200 000 зарегистрированных приступов с 2013 по 2022 год, когда трагическое событие произошло вне больницы. Команда исследователей обнаружила, что в среднем попытки реанимации при помощи посторонних лиц всегда приносили больше пользы, чем вреда.
Однако анализ четко показал, что чем дольше задержка с началом реанимации, тем меньше положительный эффект. Например, если начать мероприятия в течение первых двух минут после остановки сердца, вероятность того, что человек выживет, увеличивалась на 81%, а шанс избежать значительного повреждения мозга возрастал на 95%.
В то же время О'Киф обнаружил, что польза есть даже в том случае, если реанимация была начата через десять минут после приступа. Шансы на выживание в таком случае были почти на пятую часть выше и на 22% меньше вероятность получить значительные повреждения мозга по сравнению с теми, кому не была оказана помощь. Однако начатая еще позже реанимация не приносила заметной пользы.
Для сравнения, из пострадавших, которым не оказывали помощь посторонние, выживали всего около 12%, и всего 9% избежали серьезных повреждений мозга.
О'Киф и его коллеги отмечают, что реанимация имеет и свои риски. Даже если она проводится абсолютно правильно, сжатие грудной клетки может вызвать такие осложнения, как переломы ребер или повреждение внутренних органов. Риск особенно высок у пожилых и людей с хроническими заболеваниями. У них чаще возникают сопутствующие проблем со здоровьем, даже если их реанимируют после остановки сердца в больнице.
Тем не менее, в ходе предыдущих исследований ученые установили, что даже пожилые люди с большей вероятностью выживут в долгосрочной перспективе, если им будет оказана первая помощь при остановке сердца. Любопытно, что согласно исследованию, например, в США женщин пытаются реанимировать на четверть реже, чем мужчин. Предполагается, что это связано, в частности, с боязнью причинить вред и быть обвиненным в домогательствах.
О'Киф представил свои выводы на ежегодном симпозиуме по реанимации Американской ассоциации сердца.
Редактор: Софья Люттер
Источник: Novaator