Рак молочной железы является наиболее часто диагностируемой злокачественной опухолью у эстонских женщин. В 2004 году на государственном уровне был запущен скрининговый тест с целью раннего выявления этого заболевания и снижения смертности. В Эстонии на обследование каждые два года приглашают женщин от 50 до 70 лет и 74 лет. При этом, охват остается ниже рекомендованных 70%. Например, в 2015 году в скрининге приняла участие только половина женщин, а в 2022 году впервые были достигнуты 60%.

По словам автора докторской диссертации Алексея Бабурина, научного сотрудника отдела эпидемиологии и биостатистики Института развития здоровья, его целью было оценить долгосрочные тенденции заболеваемости, смертности и выживаемости от рака молочной железы в Эстонии. В своей работе он рассмотрел их в контексте изменений в обществе и системе здравоохранения и реализации программы скрининга.

Бабурин взял за основу данные ракового регистра и регистра причин смерти, которые он проанализировал с помощью различных статистических методов. По словам Бабурина, заболеваемость раком молочной железы в Эстонии медленно растет, и болезнь все чаще выявляется на ранней стадии.

В то же время выяснилось, что случаи запущенного рака молочной железы стали встречаться реже. С середины 1990-х годов смертность от этого вида онкологических заболеваний снижается, особенно быстро среди женщин в возрасте 40–79 лет. Если раньше смертность возрастала с увеличением возраста, то теперь, среди женщин, охваченных скринингом, она остается на одном уровне или даже начинала снижаться.

С тех пор как в Эстонии стали проводить скрининговые обследования смертность от рака молочной железы снизилась как среди молодежи, так и среди женщин целевой группы. За последние 30 лет пациентки всех возрастов получившие этот диагноз стали жить дольше. Выживаемость больше всего увеличилась при раке III и IV стадий.

Результаты показывают, что, несмотря на низкий уровень участия, скрининг сопровождается ростом осведомленности. Вместе с улучшением диагностики и лечения это существенно способствовало снижению смертности.

По мнению Алексея Бабурина, для дальнейшего снижения показателей необходимо прилагать усилия по борьбе с факторами риска, чтобы программа скрининга проводилась качественно. Кроме того, нужно ускорить диагностику пациенток, у которых уже появились симптомы и обеспечить доступность современных методов лечения и психосоциальной поддержки для всех онкологических больных.

Ознакомиться с докторской диссертацией "Rinnavähihaigestumus, -suremus ja -elulemus Eestis tervishoiusüsteemi muutuste ja sõeluuringu kontekstis" можно в цифровой библиотеке Тартуского университета. Руководителями были ведущий научный сотрудник Института развития здоровья Кайре Иннос и доцент кафедры эпидемиологии Тартуского университета Катрин Ланг.