"Интересно, насколько сильно уровень образования и доход влияют на отношение к вакцинации в Эстонии", — говорит магистр Тартуского университета Керстин-Гертруд Кярблане. Поскольку исследования в других странах дают довольно противоречивые результаты, а некоторые из них указывают на колебания среди более образованных и состоятельных людей, Кярблане решила выяснить, как обстоят дела в Эстонии.

В своей только что защищенной магистерской работе она постаралась дать основанный на фактических данных обзор отношения населения Эстонии к вакцинации против Covid-19 в 2021 году. Она изучила, как связана поддержка вакцинации с состоянием здоровья людей, а также социально-демографическими и экономическими факторами. Для этой цели магистр использовала данные опроса, проведенного Институтом развития здоровья среди респондентов в возрасте от 19 до 81 года.

Нерешительность уменьшается с возрастом

"Основываясь на научной литературе, мы распределили респондентов по трем группам: отрицатели, сомневающиеся и сторонники", — говорит Керстин-Гертруд Кярблане, признавая, что мнений, безусловно, больше, но людей все равно нужно было сгруппировать, чтобы облегчить анализ. Большинство — 83 процента — оказались сторонниками вакцинации, сомневающихся было 7 процентов, а отрицателей — 10 процентов.

Кярблане признает, в выборку действительно попало больше сторонников, однако такой перекос неизбежен во время проведения опросов. "В целом анкеты чаще заполняют люди с более высоким уровнем образования. Они же чаще выступают за вакцинацию", — поясняет она.

Для начала испытуемые должны были оценить утверждения: "Вакцины эффективны для предотвращения тяжелых заболеваний", "Вакцинация важна и для защиты других людей", "Вакцинация безопасна", "Официальная информация о вакцинах достоверна" и "В вопросах вакцинации я следую советам врача или другого медицинского работника".

"Выяснилось, что с этими утверждениями не соглашались преимущественно отрицатели и сомневающиеся", — объясняет магистр. Чаще всего те, кто был против вакцинации, не соглашались со словами о том, что "Вакцинация безопасна" и "Официальная информация о вакцинах достоверна". С этими утверждениями были меньше согласны и сторонники вакцинации, которые в целом выражали большее согласие с остальными предложенными вариантами.

Кярблане также выясняла пол, возраст, язык общения дома, плотность населения населенного пункта проживания, уровень дохода, трудовую занятость, наличие симптомов депрессии. "Сомневаются преимущественно молодые люди", — говорит она. Чем старше была группа, тем меньше становилось отказов и колебаний.

Среди мужчин роль играл также их язык общения дома — сильнее всего сомневались мужчины, которые говорили с семьей не по-эстонски. Большое значение сыграл уровень образования: "Чем ниже образование, тем чаще сомневаются и отказываются", — сказала Кярблане.

Также среди людей, отказавшихся от вакцинации, оказалось больше мужчин с низкими доходами, а вот на наличие сомнений уровень доходов влияния не оказал.

Среди женщин, по словам Кярблане, картина была похожей, однако в их случае статистически важной оказалась плотность населения в городе проживания. "Женщины, которые проживали в малонаселенных местах, отказывались от вакцинации чаще тех, кто жил в городах с населением более 10 000 человек", — сравнивает магистр. В отличие от мужчин, для женщин важным фактором оказались и симптомы депрессии: женщины с депрессией чаще соглашались на вакцинацию. "В этой работе депрессия выступает как защитный фактор, и это интересный результат", — отмечает Кярблане.

Информации не хватает

Сильнее всего Керстин-Гертруд Кярблане в результатах исследования удивило то, что она не обнаружила статистически существенной связи между отношением к вакцинации и оценкой рисков коронавируса. "Я предполагала, что те, кто считает Covid-19 опасным, вакцинируются чаще. Однако такой статистической связи не было совсем", — объясняет она.

В свете возможной новой волны коронавируса этой осенью магистр обращает внимание властей на то, что информационные материалы о вакцинации должны быть более продуманными. "В прессе было много сообщений, что молодые люди чаще колеблются или отказываются, потому что материалы устарели", — говорит Кярблане. По ее мнению, информационные материалы должны быть более понятными, интересными и креативными.

Примером творческого подхода, по ее словам, могут служить Соединенные Штаты, где вакцина против ВПЧ была представлена молодым людям посредством специальной игры.

По словам Кярблане, опыт других стран также показал, что молодые люди нерешительны, потому что информации слишком много. "В Эстонии случилось так, что вся информация, связанная с коронавирусом, быстро менялась", — вспоминает она. Данные опроса были собраны весной 2021 года, когда в Эстонии от коронавируса могли вакцинироваться только пожилые люди.

Опрос также показал, что нужно создавать больше информационных материалов для тех, кто не говорит по-эстонски, потому что среди них много колеблющихся и отказывающихся. "Одна из причин может заключаться в том, что информации было недостаточно", — отмечает Кярблане. Задуматься стоит также над тем, что респонденты скорее доверяют медицинским работникам и их мнению, а не официальной информации.

При этом, по ее словам, приятно видеть, что весной 2021 года ситуация с уровнем вакцинации в Эстонии была совсем неплохой. "Тогда в новостях много говорили о том, что Эстония сильно отстала, а другие далеко впереди. Но на самом деле ситуация была не так уж и плоха", — говорит Кярблане.

Керстин-Гертруд Кярблане защитила магистерскую диссертацию "Отношение к вакцинации против Covid-19 и связанные с ней факторы в Эстонии" в Тартуском университете. Работой руководили доцент Тартуского университета Керсти Пярна, аналитик Института развития здоровья Элиза Кендер и заведующая отделом эпидемиологии наркомании и инфекционных заболеваний Института развития здоровья Сигрид Воробьев.