В 2021 году около 5 миллионов детей не дожили до пяти лет, а еще 2,1 миллиона умерли в возрасте от 5 до 24 лет. Об этом говорится в свежем отчете, опубликованном Межведомственной группой Организации Объединенных Наций по оценке детской смертности (UN IGME). В отдельном отчете, также обнародованном сегодня, сообщается, что в том же году было зафиксировано 1,9 миллиона мертворожденных. Многие из этих смертей можно было предотвратить при наличии доступа к высококачественной медицинской помощи.

"Каждый день слишком много родителей сталкиваются с травмой потери своих детей, иногда даже до их первого вздоха, — говорит Видхья Ганеш, директор отдела анализа данных, планирования и мониторинга ЮНИСЕФ. — Такая массовая, предотвратимая трагедия никогда не должна восприниматься как неизбежная. Прогресс возможен при более сильной политической воле и целенаправленных инвестициях в обеспечение равного доступа к первичной медико-санитарной помощи для каждой женщины и ребенка".

Есть в отчетах и положительные результаты. Например, с 2000 года во всем мире фиксируется более низкий риск смерти во всех возрастных группах. Глобально, в случае с детьми до пяти лет, этот показатель с начала века упал на 50 процентов. В более старшей возрастной группе он уменьшился на 36 процентов, а уровень мертворождаемости снизился на 35 процентов. Это можно объяснить увеличением инвестиций в укрепление систем первичной медико-санитарной помощи в интересах женщин, детей и молодежи.

Однако с 2010 года эти успехи значительно сократились, и 54 страны не смогут выполнить прописанную в "Целях устойчивого развития" задачу по уменьшению смертности в возрасте до пяти лет. Если не принять срочных мер по улучшению медицинского обслуживания, предупреждают агентства, почти 59 миллионов детей и подростков умрут до 2030 года, и почти 16 миллионов младенцев будут потеряны из-за мертворождения.

"В высшей степени несправедливо, что шансы ребенка на выживание могут зависеть только от места его рождения, и что существует такое огромное неравенство в их доступе к жизненно важным медицинским услугам, — говорит доктор Аншу Банерджи, директор отдела ВОЗ по охране здоровья матерей, новорожденных, детей и подростков. — Дети во всем мире нуждаются в надежных системах первичной медико-санитарной помощи, отвечающих их потребностям и потребностям их семей, чтобы, где бы они ни родились, у них было лучшее начало и надежда на будущее".

Отчеты показывают, что шансы на выживание по-прежнему очень сильно зависят от того, где ребенок появился на свет. Хотя на страны Черной Африки приходилось всего 29 процентов мировых новорожденных, в этом регионе в 2021 году зафиксировано 56 процентов всех смертей детей в возрасте до пяти лет. В Южной Азии этот показатель на уровне 26 процентов. А рожденные в странах Африки южнее Сахары, подвержены самому высокому риску смерти в мире. Для них эта опасность в 15 раз выше, чем для детей в Европе и Северной Америке.

Матери в этих двух регионах также сталкиваются с катастрофической статистикой потери младенцев из-за мертворождения. В 2021 году тут было зафиксировано 77 процентов мировой статистики подобных случаев, при этом почти половина из них приходится именно на страны Черной Африки. По сравнению с Европой и Северной Америкой риск мертворождения в этом регионе в семь раз выше.

"За этими цифрами стоят миллионы детей и семей, которым отказано в их основных правах на здоровье, — сказал Хуан Пабло Урибе, глобальный директор по вопросам здравоохранения, питания и народонаселения Всемирного банка и директор Глобального механизма финансирования. — Нам нужна политическая воля и лидерство для устойчивого финансирования первичной медико-санитарной помощи, что является одной из лучших инвестиций, которые могут сделать страны и партнеры по развитию".

Большинство детских смертей приходится на первые пять лет, из которых половина приходится на первый месяц жизни. Основными причинами являются преждевременные роды и осложнения. С этим же связаны и более 40 процентов мертворождений. При этом, большинство из них можно предотвратить, обеспечив женщинам доступ к качественному уходу на протяжении всей беременности и родов. Для детей, переживших первые 28 дней жизни, наибольшую угрозу представляют такие инфекционные заболевания, как пневмония, диарея и малярия.

Хотя COVID-19 напрямую не увеличил детскую смертность — у них вероятность умереть от болезни ниже, чем у взрослых, — пандемия повлияла на будущие риски для их выживания. В частности, в отчетах подчеркивается озабоченность по поводу сбоев в кампаниях вакцинации, услуг по питанию и доступа к первичной медико-санитарной помощи, что может поставить под угрозу их здоровье и благополучие на многие годы вперед. Кроме того, пандемия привела к крупнейшему за последние три десятилетия снижению вакцинации, в результате чего наиболее уязвимые новорожденные и дети подвергаются большему риску смерти от предотвратимых болезней.

В отчетах также отмечаются пробелы в данных, которые могут серьезно подорвать воздействие программ, направленных на улучшение выживания и благополучия.

"Новые оценки подчеркивают значительный глобальный прогресс с 2000 года в снижении смертности среди детей в возрасте до 5 лет, — отметил Джон Уилмот, директор Отдела народонаселения Департамента по экономическим и социальным вопросам ООН. — Несмотря на этот успех, требуется дополнительная работа для устранения сохраняющихся значительных различий в выживаемости в разных странах и регионах, особенно в странах Африки южнее Сахары. Только улучшив доступ к качественному медицинскому обслуживанию, особенно во время родов, мы сможем уменьшить это неравенство и положить конец предотвратимой смертности новорожденных и детей во всем мире".