Опиоиды оказались не эффективнее плацебо при острой боли в спине и шее

Согласно исследованию, проведенному Сиднейским университетом, опиоидные обезболивающие лекарства не более эффективны, чем плацебо, в облегчении острой боли в спине и шее и могут даже причинить вред.

Более 577 миллионов человек во всем мире регулярно испытывают боль в пояснице и шее. Во многих странах использование опиоидов стараются ограничить, однако, например, в Австралии примерно от 40 до 70 процентов случаев по-прежнему купируют этими препаратами. Исследователи считают, что рекомендации по лечению должны быть обновлены, чтобы врачи прекратили выписывать сильнодействующие препараты.

В исследовании приняли участие около 350 человек из 157 отделений первичной медико-санитарной помощи и неотложной помощи. Участники с острой внезапной и, как правило, кратковременной болью в спине или шее были случайным образом распределены на две группы: одни принимали опиоиды, другие — плацебо. Ученые наблюдали за ними на протяжении года. Всем рекомендовали избегать постельного режима и вести активный образ жизни.

Результаты показали, что спустя шесть недель после начала эксперимента, принимавшие опиоиды люди не чувствовали большего снижения боли, чем люди из второй группы. Показатели качества жизни и болевых ощущений при длительном наблюдении были лучше в группе плацебо. Кроме того, пациенты, получавшие опиоиды, имели небольшой, но значительный риск развития зависимости.

Исследовательская группа говорит, что в соответствии с текущими рекомендациями по боли в спине и шее опиоиды можно рассматривать как последнее средство, если все другие фармакологические варианты не помогли, однако новое исследование свидетельствует о том, что опиоиды вообще не следует выписывать.

"Мы ясно показали, что назначение опиоидов для снятия боли в спине или шее не приносит пользы, и в долгосрочной перспективе может причинить вред даже при коротком курсе лечения", — говорит руководитель исследования, профессор Кристин Лин.

Сокращение чрезмерного употребления опиоидов является глобальным приоритетом здравоохранения. Медицинские органы всего мира предупреждают, что из-за значительного риска причинения вреда отдельным лицам и обществу такие препараты следует использовать только в тех случаях, когда есть доказательства того, что польза перевешивает вред.

Соавтор исследования, профессор Крис Махер, объясняет, что в последние годы произошло смещение акцента с опиоидных на неопиоидные методы лечения боли в пояснице с упором на физическую и психологическую терапию и простые анальгетики, такие как противовоспалительные препараты.

Исследование было опубликовано в журнале The Lancet.

Редактор: Юлия Тислер

Hea lugeja, näeme et kasutate vanemat brauseri versiooni või vähelevinud brauserit.

Parema ja terviklikuma kasutajakogemuse tagamiseks soovitame alla laadida uusim versioon mõnest meie toetatud brauserist: